Escrito por Carmen Mª Ramírez Casas, farmacéutica colegiada nº 2225 (COF Toledo) · Actualizado en septiembre de 2026 · 24 fuentes enlazadas al final
Se te está yendo el moreno y, a medida que se va, aparece lo que tapaba. Una sombra en el pómulo que en julio no veías. Unas manchitas más claras en la espalda que te ha señalado alguien en la playa. O unos puntitos blancos en las piernas que juras que el año pasado no estaban. Te metes a buscar, todo el mundo te vende una crema despigmentante, y la compras.
Antes de comprar nada, hay una pregunta que decide todo lo demás: ¿tu mancha es más oscura que tu piel, o más clara? Porque si es más clara, la crema despigmentante es justo lo contrario de lo que necesitas: aclara la piel sana de alrededor, que es precisamente la que tenía que igualarse. Y las manchas claras del tronco después del verano suelen ser un hongo que ya vive en la piel de todos, se tratan de otra manera, y tienen una trampa: cuando el tratamiento funciona, la mancha sigue ahí durante semanas. Te lo explico por orden.
En este artículo
- ¿Por qué fiarte de esta guía?
- ¿Por qué aparecen ahora, si el sol fue en julio?
- Lo primero: ¿tu mancha es más clara o más oscura?
- Las manchas claras del tronco: el «hongo del verano»
- «Llevo dos semanas de tratamiento y sigue igual»
- «¿Y si tomo el sol para que se iguale?»
- Las manchitas blancas de las piernas que no son un hongo
- Las manchas oscuras: cuál de las tres tienes
- Manchas con formas raras: la playa, la lima y el perfume
- ¿Puede ser por una medicina que estoy tomando?
- «Una vez salen, ya no se quitan nunca»
- «El protector solar no impide las manchas»
- ⚠️ Cuándo una mancha no es cosa de cosmética
- Lo que no te recomiendo, y por qué
- Embarazo y lactancia
- Cuál te encaja según tu caso
- Qué tenemos en la farmacia
- 🏥 Lo que veo en el mostrador
- Preguntas frecuentes
- Fuentes
¿Por qué fiarte de esta guía?
Firma este artículo Carmen Mª Ramírez Casas, farmacéutica colegiada nº 2225 por el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Toledo y titular de Farmacia Carmen Ramírez, en Miguel Esteban.
El contenido se apoya en dos pilares. El primero, la evidencia disponible, y en este artículo con una particularidad: además de las revisiones científicas, se han consultado las fichas técnicas autorizadas por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, que son las que determinan qué se puede dispensar en España, para qué y con o sin receta. Verás que eso cambia bastante el consejo respecto a lo que se lee en artículos traducidos del inglés. Las veinticuatro referencias están al final, enlazadas para que cualquiera pueda comprobarlas.
El segundo pilar es el criterio que da la dispensación diaria y el servicio de asesoría dermatológica de la farmacia, donde valoramos cada caso de forma individualizada. Los productos que aparecen son los que dispensamos y aconsejamos habitualmente. Cuando algo no cuenta con respaldo suficiente, o cuando la evidencia es de baja calidad, se indica expresamente.
¿Por qué aparecen ahora, si el sol fue en julio?
Porque en muchos casos no han aparecido ahora: se han hecho visibles ahora. Y son dos cosas distintas.
El bronceado sube el tono de toda la piel y reduce el contraste con lo que hay debajo. Cuando el moreno se va —y se va antes de la cara que del cuerpo, y antes de unas zonas que de otras—, la piel de alrededor se aclara mientras la mancha mantiene su tono. El resultado es que la ves de golpe, con la sensación de que ha salido esta semana.
Con las manchas claras pasa lo contrario y es aún más llamativo. Ahí el verano sí las revela de verdad: la zona afectada no se broncea igual que el resto, así que cuanto más moreno coges, más se nota la diferencia.2 Por eso tanta gente descubre en agosto algo que llevaba meses ahí.
Lo primero: ¿tu mancha es más clara o más oscura?
Este es el paso que se salta todo el mundo, y el que decide si vas a acertar o a tirar el dinero. Ponte delante de una ventana, con luz natural, y compara la mancha con la piel de al lado.
| Manchas más claras | Manchas más oscuras | |
|---|---|---|
| Dónde suelen estar | Espalda, pecho, hombros, cuello, brazos. O piernas y antebrazos si son puntitos pequeños | Cara: frente, pómulos, labio superior. O dorso de manos, antebrazos y escote |
| Qué suelen ser | Pitiriasis versicolor (un hongo), o hipomelanosis guttata (envejecimiento cutáneo) | Léntigo solar, melasma o marca de una inflamación previa |
| Qué NO hay que hacer | Ponerles una crema despigmentante. Aclara la piel sana de alrededor y aumenta el contraste | Empezar en pleno agosto, o cambiar de producto a las cuatro semanas |
| Dónde se resuelve | Orientación en la farmacia; el tratamiento del hongo, con receta | Farmacia: fotoprotección y despigmentantes. Médico si es melasma extenso |
Si te quedas con una idea de toda la tabla, que sea esta: una crema despigmentante sobre una mancha blanca no te va a igualar el tono. El razonamiento es sencillo: si el problema es que te falta pigmento en una zona, aclarar la piel sana de alrededor va en dirección contraria y aumenta el contraste. Y como dato de contexto —de un medicamento, no de un cosmético—: la hidroquinona, el despigmentante de referencia, actúa inhibiendo la enzima que fabrica el pigmento, y su ficha técnica española recoge la leucodermia entre sus reacciones adversas y limita la indicación a léntigos y pecas.21
Las manchas claras del tronco: el «hongo del verano»
Se llama pitiriasis versicolor y es la causa más frecuente de que aparezcan manchas más claras en la espalda y el pecho al acabar el verano. Tres cosas que conviene saber de entrada, porque son las tres que más preocupan:
- No se contagia. La revisión de referencia la define literalmente como no contagiosa.3 No lo has cogido en la piscina ni se lo vas a pasar a nadie.
- No es falta de higiene. La levadura responsable, del género Malassezia, forma parte de la flora normal de la piel de todo el mundo.2,5 Lo que la hace pasar a comportarse como problema son el calor, la humedad, la sudoración y la predisposición individual. Dicho esto, y por honestidad: las mismas revisiones sí señalan que una buena rutina de higiene ayuda a espaciar las recaídas.
- Descama. Es el detalle que la distingue de casi todo lo demás. Si rascas suavemente la mancha con la uña, salta una escama fina, como polvillo. Las manchas blancas que no descaman son otra cosa.
¿Por qué deja la piel más clara? La explicación más aceptada es que la levadura produce sustancias —entre ellas ácido azelaico— que frenan la enzima encargada de fabricar el pigmento, y que la capa de escamas actúa además como una pantalla física frente al sol.2,3 Y aquí toca ser precisa, porque casi todo internet lo cuenta como hecho probado: la revisión monográfica sobre esta variante dice expresamente que la patogenia de la despigmentación no está establecida.1 Es la hipótesis más sólida que tenemos, no un hecho cerrado.
El tratamiento, y aquí viene el dato que no te va a dar ninguna web internacional: en España no existe ningún medicamento sin receta autorizado para la pitiriasis versicolor. Está comprobado uno a uno en el registro de la Agencia Española de Medicamentos. Los geles y cremas de ketoconazol al 2 %, que sí la llevan expresamente en su indicación, son todos medicamentos sujetos a prescripción médica.22,23
Verás recomendado por ahí el sulfuro de selenio, que en España sí se dispensa sin receta. Pero su indicación autorizada aquí es únicamente la caspa y la dermatitis seborreica, no la pitiriasis versicolor,24 así que no es algo que pueda aconsejarte para esto desde el mostrador. Es una diferencia real entre la literatura de otros países y lo que está autorizado en el nuestro, y prefiero decírtelo a que compres pensando otra cosa.
Así que el consejo honesto es: en la farmacia te podemos orientar, mirar la mancha y decirte si eso pinta a hongo. El tratamiento específico te lo tiene que pautar tu médico.
El apunte que sirve para el año que viene
Si ya has pasado por esto, apúntate esto para junio: la ficha técnica del ketoconazol gel recoge una pauta preventiva autorizada, de tres días antes del verano.22 Es una de esas cosas que casi nadie sabe que existen y que evitan repetir la historia. Consúltalo con tu médico cuando llegue la primavera, no en septiembre.
«Llevo dos semanas de tratamiento y sigue igual»
Este apartado es, para mí, el más útil de todo el artículo, porque explica por qué tanta gente abandona un tratamiento que estaba funcionando.
Cuando el hongo ya se ha eliminado, la mancha blanca sigue ahí. Puede seguir ahí semanas o incluso meses, porque lo que tarda es la piel en recuperar su pigmento, no el tratamiento en hacer efecto. Las dos revisiones de referencia lo dicen con todas las letras: la decoloración puede persistir semanas o meses después de completar una terapia eficaz, y la repigmentación completa puede requerir varios meses.2,3
Entonces, ¿cómo sabes si está funcionando? Por la descamación.
La señal de que el hongo se ha eliminado no es que la mancha desaparezca: es que deje de descamar. Si rascas y ya no salta escama, el tratamiento ha hecho su trabajo. El color volverá solo, a su ritmo.2
Si nadie te explica esto, lo lógico es pensar a las tres semanas que no sirve y cambiar de producto. Y es justo el momento en que había funcionado.
La otra cara de la moneda, y también hay que decirla: recae con frecuencia. En un seguimiento de 102 pacientes durante doce meses, solo un tercio se libró de cualquier recaída.4 El motivo no es que el tratamiento sea malo, es que la levadura forma parte de la flora normal de la piel: no se erradica del cuerpo, se controla.2
«¿Y si tomo el sol para que se iguale?»
Es lo primero que se le ocurre a todo el mundo, y hace exactamente lo contrario de lo que se busca.
La zona afectada no coge color igual que el resto: hay menos pigmento disponible y, además, la capa de escamas hace de pantalla frente a la radiación.3 Así que la piel de alrededor se broncea, la mancha no, y el contraste se dispara. De hecho, esa es precisamente la razón por la que las revisiones señalan que estas lesiones se hacen más aparentes tras la exposición solar y se notan más en verano.2
Resumiendo: te expones a radiación sin ningún beneficio y con la mancha más visible que antes.
Las manchitas blancas de las piernas que no son un hongo
Si lo que ves son manchitas pequeñas, de dos a cinco milímetros, redondeadas, de un blanco muy nítido, en las espinillas y en los antebrazos, y no descaman, lo más probable es que no sea un hongo. Se llama hipomelanosis guttata idiopática y es tan frecuente que en un estudio con más de mil personas la presentaban el 87 % de los mayores de 40 años: en la pierna el 93 % y en el antebrazo el 91 %, mientras que en la cara solo aparecía en el 6 %.6
Es benigna. No se contagia, no es un hongo y no tiene nada que ver con la higiene. Se relaciona con el envejecimiento de la piel, los años de sol acumulado y el microtraumatismo repetido; en ese mismo estudio se asoció de forma significativa al uso de esponjas y manoplas exfoliantes agresivas.6
Y aquí toca ser franca, porque es lo que no se suele decir: no se va sola y no hay ningún tratamiento estándar.7 Se han probado muchas cosas, pero la revisión sistemática más reciente concluye que la mayoría de las intervenciones que consiguen algo implican dañar la piel a propósito, y que faltan ensayos grandes que midan cuánto dura el resultado.8
Lo que sí está en tu mano es que no salgan más: fotoprotección y dejar de frotar con esponjas duras.
Cuándo una mancha blanca no es ninguna de las dos
Hay un tercer cuadro, y este sí es de médico. En el vitíligo la mancha es de un blanco tiza —despigmentación completa, no un tono apagado—, tiene bordes netos y bien delimitados, no descama en absoluto, y suele situarse alrededor de los orificios de la cara, en el dorso de las manos y en zonas de roce, con frecuencia de forma simétrica.3,9 Afecta a alrededor del 0,36 % de la población.9
Si tu mancha encaja con esa descripción, no pierdas tiempo con cosmética: pide cita. Es una consulta médica, y en los últimos años han aparecido tratamientos aprobados capaces de frenar la progresión.9
Un apunte técnico por si te lo encuentras: la luz de Wood ayuda, pero no decide. Una parte de las pitiriasis versicolor no fluorescen, y ducharse antes de la consulta o haber usado un champú de ketoconazol puede dar un falso negativo.3 «No brilló» no significa «no es un hongo».
Las manchas oscuras: cuál de las tres tienes
Si tu mancha es más oscura que tu piel, casi siempre es una de estas tres. Distinguirlas importa porque el pronóstico y el tratamiento cambian mucho.
| Léntigo solar | Melasma | Marca postinflamatoria | |
|---|---|---|---|
| Qué aspecto tiene | Mancha plana, pequeña, de un solo tono y borde bien definido | Placas irregulares y simétricas, en espejo, de contorno difuso | Calca la forma de lo que hubo antes: un grano, un roce, una depilación |
| Dónde | Dorso de manos, antebrazos, escote, cara, hombros | Frente, pómulos, labio superior, mandíbula | Donde estuvo la inflamación |
| A quién | Adultos; se acumula con los años de sol | Sobre todo mujeres en edad fértil; embarazo, anticonceptivos10 | A cualquiera; más visible en pieles morenas12 |
| Cómo se comporta | No se va solo. Estable o a más | Crónico y recidivante. Se controla, vuelve cada verano11 | Suele aclararse sola con el tiempo, más despacio si es profunda |
La pista más rápida es la simetría: el melasma aparece en espejo, en los dos lados de la cara a la vez, y los léntigos no. Si lo tuyo son marcas de acné, tienes más detalle en la guía de por qué salen más granos después del verano, porque mientras siga habiendo brotes la mancha se realimenta.
Y si lo que buscas es qué activo elegir para cada una de las tres, con las concentraciones que se han usado en los estudios comparadas con las que declara el envase, lo tienes desarrollado en la guía de qué sérum antimanchas elegir según tu tipo de mancha. Aquí no lo repito.
Manchas con formas raras: la playa, la lima y el perfume
Hay un tipo de mancha que despista mucho porque no tiene forma de mancha: son chorretones, salpicaduras, la silueta de unos dedos, una línea que baja por el antebrazo. Casi siempre es fitofotodermatitis.
El mecanismo es sencillo y no tiene nada que ver con la alergia: ciertas plantas y frutas contienen furanocumarinas y psoralenos, que al quedar sobre la piel y recibir después radiación ultravioleta desencadenan una reacción tóxica que deja hiperpigmentación.13 Los sospechosos habituales de un verano español: limas y limones —de ahí que se describa con el cóctel en la mano—, la higuera, la ruda, la chirivía y algunas umbelíferas del campo.13
Lo que más despista, y está descrito: puede aparecer la mancha sin que antes haya habido ampolla, enrojecimiento ni molestia ninguna.14 Se ha descrito incluso una forma en «confeti» tras manipular limas.15 Así que si te dice que ahí nunca te dolió nada, eso no descarta esta causa.
Si encaja con tu caso, la buena noticia es que estas manchas se van solas, aunque tardan meses, y lo único que ayuda de verdad es protegerlas del sol mientras tanto.
¿Puede ser por una medicina que estoy tomando?
Puede. Y es una pregunta que se hace muy poca gente.
Hay medicamentos que aumentan la sensibilidad de la piel al sol, y la pista es que la reacción se limita a las zonas fotoexpuestas y empezó después de iniciar el tratamiento.16 Los que aparecen de forma más consistente en la literatura son la amiodarona, la clorpromazina, la doxiciclina y la tetraciclina, la hidroclorotiazida, el ácido nalidíxico, el naproxeno, el piroxicam, la tioridazina, el vemurafenib y el voriconazol.16
Traducido a grupos: diuréticos tiazídicos, algunos antibióticos, algunos antiinflamatorios y algunos antiarrítmicos. Si tomas alguno de estos a diario, tráete la caja a la farmacia y lo miramos.
Muy importante: esto no se resuelve dejando el medicamento por tu cuenta. Lo que sí está en tu mano es la fotoprotección, que es la medida principal de manejo.16 Y hay un motivo de peso para tomárselo en serio: en algunos fármacos se recomienda vigilancia a largo plazo de las zonas donde hubo reacciones fotosensibles, por mayor riesgo de cáncer cutáneo.16 Es una razón más para comentarlo con tu médico en vez de dejarlo pasar.
«Una vez salen, ya no se quitan nunca»
Es la frase que más se repite en los foros, y no es del todo falsa: es incompleta.
Depende de cuál tengas. Una marca postinflamatoria sí suele irse sola con el tiempo si se apaga lo que la produjo.12 Una mancha de fitofotodermatitis también se va. La despigmentación de una pitiriasis versicolor se recupera, aunque tarde meses. Lo que no desaparece por sí solo es el léntigo solar, y el melasma es crónico y recidivante: el objetivo demostrado ahí es control con recaídas estacionales, no eliminación.10,11
Y esa es la clave que le cambia la cabeza a la gente: en el melasma el tratamiento no es un curso que se termina, es un mantenimiento. El consenso más reciente lo plantea así: alcanzar la remisión y después mantener despigmentantes y fotoprotección estricta precisamente para que no recaiga.11 Quien deja todo en cuanto mejora, vuelve al punto de partida al verano siguiente. No porque el producto fuera malo, sino porque se retiró lo que lo sostenía.
«El protector solar no impide las manchas»
Esta objeción tiene una parte de verdad que conviene reconocer antes de responderla: el fotoprotector no borra lo que ya está, y no te blinda del todo. Quien esperaba eso tiene razón en sentirse estafado.
Ahora bien, hay un ensayo que merece la pena conocer. Sesenta y ocho pacientes con melasma, doble ciego. Todos recibieron el mismo despigmentante. La única diferencia era el fotoprotector: uno cubría también la luz visible —con óxidos de hierro, los pigmentos que le dan color— y el otro solo la radiación ultravioleta. A las ocho semanas, el grupo con protección frente a luz visible obtuvo un 15 % más de mejoría en la escala de melasma y un 28 % más en la medición instrumental del color.17
Es decir: con el mismo tratamiento, cambiar solo el filtro cambia el resultado. Y hay una explicación detrás: la luz visible induce pigmentación en la piel humana,18 algo que el número del SPF no mide, porque el SPF mide UVB.
Un matiz honesto, para no exagerarlo: ese efecto de la luz visible depende del fototipo y es más marcado en pieles morenas.19 Si tu piel es muy clara, pesa menos. Sigue mereciendo la pena, pero no es el mismo argumento para todo el mundo.
Por eso, cuando alguien viene a por un antimanchas, lo primero que le pregunto no es cuál quiere, sino qué protector usa y si lo usa en septiembre.
⚠️ Cuándo una mancha no es cosa de cosmética
Todo lo anterior se refiere a manchas. Nada de esto se aplica a un lunar, y este es el apartado que más me importa de todo el artículo.
Si lo que ha aparecido este verano es una lesión pigmentada nueva, o un lunar de siempre que ha cambiado, el criterio no es cosmético: es de consulta médica sin esperar.
La Academia Española de Dermatología y Venereología señala como el signo de alarma más útil el llamado signo del patito feo: un lunar nuevo, o uno que ha cambiado, cuya apariencia es distinta a la del resto de lunares de tu cuerpo.20 Va por delante de la regla clásica, y es el que mejor funciona porque no exige medir nada.
Y después, la regla ABCDE, también de la AEDV: Asimetría · Bordes irregulares · Color, si tiene varios · Diámetro superior a 6 mm · Evolución, es decir, cambio de tamaño, forma o síntomas como sangrado, picor o dolor.20
Un caso concreto que conviene conocer, porque se confunde justo con lo que trata este artículo: una mancha marrón que crece muy despacio en la cara o el cuello de una persona mayor, con bordes irregulares, no es una mancha de sol sin más. La AEDV describe así el lentigo maligno, cuyo crecimiento superficial puede durar décadas.20 Hay que verlo.
La AEDV recomienda además autoexplorarse la piel cada dos meses, mirándola entera y con buena luz, y apoyarse en fotografías para poder comparar de una vez a la siguiente.20
Si tienes una duda de este tipo, pásate y la miramos: derivarte a tiempo es parte de nuestro trabajo, y no cuesta nada.
Lo que no te recomiendo, y por qué
- Una crema despigmentante sobre una mancha blanca. Aclara la piel sana de alrededor, que es justo la que da el contraste, así que va en dirección contraria a lo que buscas. Y la propia ficha técnica de la hidroquinona recoge la leucodermia entre sus reacciones adversas y limita su indicación a léntigos y pecas.21
- Tomar el sol para igualar el tono. Ya lo hemos visto: aumenta el contraste en vez de reducirlo, y te expone sin beneficio.2,3
- Comprar hidroquinona por internet. Está prohibida en cosmética en la Unión Europea. En España existe como medicamento, con su ficha técnica, sus límites de tiempo de uso y sus reacciones adversas descritas —ocronosis y leucodermia entre ellas—.21 Eso es un medicamento y se valora con un profesional, no se compra a ciegas.
- Empezar un tratamiento de manchas en pleno agosto. Septiembre y octubre son los meses buenos: hay menos luz y la piel tolera mejor la fase inicial.
- Cambiar de producto a las cuatro semanas porque «no hace nada». Con las manchas oscuras, ningún activo tiene lectura fiable antes de ocho semanas. Y con las claras, ya has visto que el color puede tardar meses aunque el tratamiento haya funcionado.2,3
- Fiarlo todo a las cápsulas de fotoprotección oral. Se venden mucho en septiembre. No sustituyen al fotoprotector que te pones en la piel, y no existe ninguna declaración de salud autorizada en la Unión Europea que permita atribuirles la prevención de manchas. Si te ayudan como complemento de una rutina que ya haces bien, adelante; como sustituto, no.
- Los remedios con limón. Además de no despigmentar, ya has leído lo que el limón y la lima sobre la piel más sol pueden dejar detrás.13,15
Embarazo y lactancia
Es justo el momento en que más aparece el melasma, así que conviene tenerlo claro.
La única medida sin peros durante el embarazo y la lactancia es la fotoprotección estricta, que además es la base del tratamiento según el consenso más reciente.11 Los despigmentantes se posponen: la ficha técnica de la hidroquinona indica expresamente que no se ha establecido su seguridad en fertilidad, embarazo ni lactancia.21 Y durante el embarazo y la lactancia tampoco se recomienda el retinol ni ningún otro retinoide.
Si la sospecha es de pitiriasis versicolor estando embarazada o dando el pecho, la vía es el médico. El ketoconazol tópico, aunque su absorción por la piel es muy baja, lleva en ficha técnica la recomendación de evitarlo por precaución en embarazo y lactancia —y en España necesita receta de todos modos.22
Una cosa que tranquiliza y es cierta: buena parte del melasma del embarazo se atenúa solo en los meses siguientes al parto. No hay ninguna prisa por atacarlo con todo.
Cuál te encaja según tu caso
- Manchas claras en espalda y pecho, que descaman al rascar → probable pitiriasis versicolor. Pásate y lo miramos, pero el tratamiento va con receta. Y no le pongas despigmentante.
- Puntitos blancos pequeños en espinillas y antebrazos, que no descaman → probable hipomelanosis guttata. No es un hongo y no hay tratamiento de mostrador: fotoprotección y fuera esponjas agresivas.
- Manchas blanco tiza, de bordes netos, alrededor de ojos o boca o en el dorso de las manos → consulta médica.
- Manchas oscuras simétricas en pómulos y labio superior → melasma. Fotoprotector con color a diario, y asume que es control, no cura.
- Manchas oscuras pequeñas y nítidas en manos y escote → léntigos solares. El sérum rinde poco ahí; se tratan mejor en consulta.
- Manchas donde hubo granos → apagar primero los brotes; la mancha se va después.
- Cualquier lunar nuevo o que haya cambiado → médico, y sin esperar a que acabe el verano.
Qué tenemos en la farmacia
Verás que casi todo lo que sigue es fotoprotección, y es a propósito: en septiembre es lo que más cambia el resultado y lo que menos se usa. Tienes la gama completa en la colección de despigmentantes y antimanchas y en la de fotoprotectores faciales con color.
- Si tienes melasma y quieres una sola cosa que lo haga todo: Heliocare 360 Pigment Solution Fluid SPF 50+, 50 ml, que cubre UVB, UVA, luz visible e infrarrojo y lleva además activos despigmentantes.
- Si necesitas retocar a mediodía sin mancharte las manos: Heliocare Pigment Stick Color Bronze, 10 g, de filtros minerales y con color. Va bien para insistir sobre la mancha del labio superior y los pómulos.
- Si lo que buscas es el de diario, con color y buen precio: FCR Fluido Solar SPF 50+ Oil Free tono Doré, nuestro propio fluido, de acabado seco y apto también sobre piel húmeda.
- Y si vas a añadir un sérum a la rutina de otoño: GH NAM-TD Sérum Despigmentante, 30 ml, con niacinamida y ácido tranexámico, que son los dos activos mejor tolerados por la piel que se irrita con todo.
Y lo de siempre, que no es comercial: si la mancha es blanca, ninguno de estos es tu producto. Ven y lo vemos antes de que compres nada.
🏥 Lo que veo en el mostrador
En septiembre lo que veo es la factura del sol: manchas que vienen del abuso del verano, no de un producto que haya fallado. Por eso, cuando alguien viene a por un antimanchas, lo primero que miro no es qué crema quiere, sino qué mancha tiene y qué protector ha estado usando.
Preguntas frecuentes
¿Qué es el hongo de verano en la piel?
Es la pitiriasis versicolor, causada por una levadura del género Malassezia que forma parte de la flora normal de la piel de todo el mundo y que, con calor, humedad y sudoración, puede pasar a dar manchas más claras o más oscuras en la espalda, el pecho, el cuello y los hombros. No se contagia y no tiene que ver con la higiene.2,3
¿Por qué me salen manchas en la piel después de ir a la playa?
Por tres motivos distintos. Porque el bronceado se va y deja ver lo que tapaba; porque una pitiriasis versicolor no coge color igual que el resto de la piel y el contraste se hace visible; o porque algo que llevabas en la piel —zumo de lima, un perfume, ciertas plantas— reaccionó con el sol y dejó pigmento. La forma de la mancha suele decirte cuál es.
¿Qué le pasa a la piel después del verano?
Pierde el bronceado de forma desigual, lo que hace visibles manchas que ya estaban, y llega deshidratada. Es también el mejor momento del año para empezar un tratamiento de manchas: hay menos luz y la piel tolera mejor la fase inicial.
¿Cómo quitar las manchas ocasionadas por el sol?
Depende del tipo. Los léntigos solares no se van solos y responden mejor a procedimientos en consulta que a un sérum. El melasma se controla, no se elimina, y ahí manda la fotoprotección. Las marcas que deja una inflamación suelen aclararse solas si se apaga lo que las produce. Lo que no funciona en ninguno de los tres es empezar en agosto y abandonar a las cuatro semanas.
¿Qué empeora el melasma?
La exposición solar es el desencadenante principal, y no solo el ultravioleta: también la luz visible.11,17,18 Se asocia además a factores hormonales como el embarazo y los anticonceptivos.10 Y la irritación: un producto que te irrita puede acabar dejando más mancha.
¿El melasma desaparece después del embarazo?
Buena parte se atenúa sola en los meses siguientes al parto, aunque no siempre del todo. Durante el embarazo y la lactancia, la medida principal es la fotoprotección estricta; los despigmentantes se posponen.11,21
¿Cuánto tarda en volver el color de una mancha blanca tratada?
Semanas o incluso meses después de haber terminado un tratamiento eficaz. La señal de que ha funcionado no es que la mancha desaparezca, sino que deje de descamar.2,3
¿La pitiriasis versicolor se contagia?
No. Las revisiones de referencia la describen expresamente como no contagiosa, porque la levadura responsable ya vive en la piel de todo el mundo.3
Fuentes
- Thoma W, Krämer HJ, Mayser P. Pityriasis versicolor alba. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005;19(2):147-152. PubMed 15752280
- Leung AK, Barankin B, Lam JM, Leong KF, Hon KL. Tinea versicolor: an updated review. Drugs Context. 2022;11:2022-9-2. PubMed 36452877
- Łabędź N, Navarrete-Dechent C, Kubisiak-Rzepczyk H, et al. Pityriasis versicolor — a narrative review on the diagnosis and management. Life (Basel). 2023;13(10):2097. PubMed 37895478
- Framil VM, Melhem MS, Szeszs MW, Zaitz C. New aspects in the clinical course of pityriasis versicolor. An Bras Dermatol. 2011;86(6):1135-1140. PubMed 22281901
- Gupta AK, Foley KA. Antifungal treatment for pityriasis versicolor. J Fungi (Basel). 2015;1(1):13-29. PubMed 29376896
- Shin MK, Jeong KH, Oh IH, Choe BK, Lee MH. Clinical features of idiopathic guttate hypomelanosis in 646 subjects and association with other aspects of photoaging. Int J Dermatol. 2011;50(7):798-805. PubMed 21699514
- Juntongjin P, Laosakul K. Idiopathic guttate hypomelanosis: a review of its etiology, pathogenesis, findings, and treatments. Am J Clin Dermatol. 2016;17(4):403-411. PubMed 27206417
- Aravindakshan R, Gopinath H, Kaimal S, Pentapati SS, Marimuthu Y. A systematic review of interventions for idiopathic guttate hypomelanosis. Clin Exp Dermatol. 2025;50(9):1741-1747. PubMed 40192523
- Seneschal J, Bae JM, Ezzedine K, et al. Vitiligo. Nat Rev Dis Primers. 2025;11(1):85. PubMed 41345471
- Handel AC, Miot LD, Miot HA. Melasma: a clinical and epidemiological review. An Bras Dermatol. 2014;89(5):771-782. PubMed 25184917
- Ocampo-Candiani J, Alas-Carbajal R, Bonifaz-Araujo JF, et al. Latin American consensus on the treatment of melasma. Int J Dermatol. 2025;64(3):499-512. PubMed 39415312
- Maghfour J, Olayinka J, Hamzavi IH, Mohammad TF. A focused review on the pathophysiology of post-inflammatory hyperpigmentation. Pigment Cell Melanoma Res. 2022;35(3):320-327. PubMed 35306737
- Grosu Dumitrescu C, Jîjie AR, Manea HC, et al. New insights concerning phytophotodermatitis induced by phototoxic plants. Life (Basel). 2024;14(8):1019. PubMed 39202761
- Choi JY, Hwang S, Lee SH, Oh SH. Asymptomatic hyperpigmentation without preceding inflammation as a clinical feature of citrus fruits-induced phytophotodermatitis. Ann Dermatol. 2018;30(1):75-78. PubMed 29386836
- Corazza M, Schenetti C, Schettini N, Pacetti L. Occupational confetti-like phytophotodermatitis due to lime fruit: report of two cases. Contact Dermatitis. 2022;86(3):226-227. PubMed 34734649
- Blakely KM, Drucker AM, Rosen CF. Drug-induced photosensitivity — an update: culprit drugs, prevention and management. Drug Saf. 2019;42(7):827-847. PubMed 30888626
- Castanedo-Cazares JP, Hernandez-Blanco D, Carlos-Ortega B, Fuentes-Ahumada C, Torres-Álvarez B. Near-visible light and UV photoprotection in the treatment of melasma: a double-blind randomized trial. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2014;30(1):35-42. PubMed 24313385
- Randhawa M, Seo I, Liebel F, Southall MD, Kollias N, Ruvolo E. Visible light induces melanogenesis in human skin through a photoadaptive response. PLoS One. 2015;10(6):e0130949. PubMed 26121474
- Moreiras H, O'Connor C, Bell M, Tobin DJ. Visible light and human skin pigmentation: the importance of skin phototype. Exp Dermatol. 2021;30(9):1324-1331. PubMed 34081365
- Academia Española de Dermatología y Venereología. Melanoma. Wikiderma, Fundación Piel Sana. Wikiderma, Fundación Piel Sana AEDV
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica de Melanasa 20 mg/g crema (hidroquinona 2 %), nº registro 64.023. CIMA, AEMPS
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica de Ketoconazol Cinfa 2 % gel EFG, nº registro 66.052. CIMA, AEMPS
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica de Fungarest 20 mg/g crema (ketoconazol), nº registro 57.595. CIMA, AEMPS
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica de Bioselenium 25 mg/ml suspensión cutánea (sulfuro de selenio 2,5 %), nº registro 21.386. CIMA, AEMPS
¿Cómo citar este artículo?
Ramírez Casas CM. Me han salido manchas después del verano: cuál es la tuya. Blog de Farmacia Carmen Ramírez; septiembre de 2026. Disponible en: https://farmaciacarmenramirez.es/blogs/noticias/manchas-despues-del-verano
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